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Dekompressionskrankheit bei Tauchern: Erkennen und Reagieren auf die Taucherkrankheit

Die Dekompressionskrankheit (DCS) ist eines der am häufigsten an das Divers Alert Network (DAN) gemeldeten Probleme, und obwohl Tauchunfälle selten sind, ist es wichtig zu wissen, wie man mit Verdachtsfällen von DCS umgeht.

Was ist Dekompressionskrankheit?

DCS, auch als Taucherkrankheit bekannt, beschreibt eine Reihe von Verletzungen, die durch unzureichende Dekompression nach Belastung mit erhöhtem Druck entstehen. Dies kann nach ereignislosen Tauchgängen innerhalb der akzeptierten Nullzeitgrenzen passieren, ist aber wahrscheinlicher nach Tauchgängen, die einen schnellen Unterwasseraufstieg beinhalten. DCS kann auch durch zu frühes Aufsteigen in einem Flugzeug nach dem Tauchen ausgelöst werden. Wenn der Umgebungsdruck schnell abnimmt, löst sich der vom Körper in der Tiefe aufgenommene Stickstoff aus der Lösung und bildet Blasen im Blutkreislauf und/oder im Körpergewebe. Symptome von DCS können unmittelbar nach dem Auftauchen oder bis zu 24 Stunden später auftreten. Im Durchschnitt verspürt ein Taucher mit DCS Symptome zwischen 15 Minuten und 12 Stunden nach einem Tauchgang.

Symptome einer DCS

  • Ungewöhnliche Müdigkeit • Juckende Haut • Schmerzen in den Gelenken und/oder Muskeln der Arme, Beine oder des Rumpfes
  • Schwindel, Vertigo und Ohrensausen • Taubheitsgefühl, Kribbeln und Lähmung • Kurzatmigkeit
  • Anzeichen einer DCS

Anzeichen einer DCS

• Fleckiger Ausschlag • Muskelschwäche oder Lähmung • Schwierigkeiten beim Wasserlassen • Verwirrtheit, Persönlichkeitsveränderungen oder bizarres Verhalten • Torkeln • Abhusten von blutigem, schaumigem Auswurf • Kollaps oder Bewusstlosigkeit

Wie behandelt man einen Taucher mit Verdacht auf DCS?

Wenn ein Taucher Symptome einer DCS zeigt, sollte sofort Notfallsauerstoff verabreicht werden. Bestimmen Sie anschließend den Schweregrad des Zustands (Notfall, dringend oder zeitnah), indem Sie die folgenden Richtlinien befolgen:

Notfall-DCS - Ein Taucher, der stark schwindlig ist, zeitweise bei Bewusstsein ist, schwach ist, einen abnormalen Gang hat oder Atembeschwerden hat, befindet sich in einem ernsthaften medizinischen Notfall. Verabreichen Sie 100-prozentigen Sauerstoff und organisieren Sie eine Notevakuierung zur nächsten medizinischen Einrichtung. Kontaktieren Sie immer zuerst den Rettungsdienst und dann DAN. Obwohl ein Taucher mit schwerem DCS eine Rekompression benötigt, ist es wichtig, dass er oder sie in der nächsten medizinischen Einrichtung stabilisiert wird, bevor er oder sie in eine Kammer transportiert wird.

Dringende DCS - Taucher, die starke Schmerzen verspüren, die entweder konstant oder zunehmend sind, sollten mit 100 % Sauerstoff versorgt werden und Flüssigkeiten erhalten. Der nächste Schritt ist, DAN oder die nächste medizinische Einrichtung zu kontaktieren. Ein Notfalltransport per Luftfracht ist nicht in allen Fällen notwendig. Geben Sie dem Taucher keine Analgetika (Schmerzmittel), es sei denn, das medizinische Personal rät Ihnen dazu.

Nach Einholung professionellen medizinischen Rats sollte eine neurologische Untersuchung durchgeführt werden. Notieren Sie so viele Informationen wie möglich über die jüngsten Tauchaktivitäten des Tauchers. Eine neurologische Untersuchung kann von jedem durchgeführt werden; medizinische Erfahrung oder Ausbildung sind nicht erforderlich. Fragen Sie den Taucher nach allen Tauchaktivitäten der letzten 48 Stunden, einschließlich Tiefe, Zeit, Aufstiegsgeschwindigkeit, Oberflächenintervallen, verwendetem Atemgas und allen während oder nach den Tauchgängen aufgetretenen Problemen.

Wenn die Zeit es erlaubt, können die folgenden zusätzlichen Informationen dem medizinischen Fachpersonal bei der Diagnose und Behandlung helfen:

  • Zeitpunkt des Symptombeginns und -verlaufs nach dem Auftauchen des Tauchers vom letzten Tauchgang
  • Eine Auflistung aller ergriffenen Erste-Hilfe-Maßnahmen (einschließlich Zeitpunkt und Art der Sauerstoffzufuhr) und ihrer Auswirkung auf die Symptome
  • Eine Beschreibung jeglicher Gelenk- oder anderer Muskel-Skelett-Schmerzen, einschließlich Ort, Intensität und Veränderungen aufgrund von Bewegungen oder Gewichtsbelastung.
  • Fotos von Hautausschlägen mit einer Beschreibung ihrer Lokalisation
  • Informationen über etwaige traumatische Verletzungen, die vor, während oder nach dem Tauchgang erlitten wurden

Verleugnung: Das schlimmste Symptom von DCS

Verleugnung ist wohl das schlimmste „Symptom“ von DCS. Eine verzögerte Behandlung kann zu dauerhaften Verletzungen führen und die vollständige Genesung des Tauchers verzögern (oder sogar verhindern). Notfallsauerstoff kann Symptome vorübergehend lindern, die später jedoch wieder auftreten – er ist kein Ersatz für eine medizinische Untersuchung. Wenden Sie sich bei Verdacht auf DCS immer an DAN oder einen in Tauchmedizin ausgebildeten Arzt – auch wenn die Symptome und Anzeichen scheinbar verschwunden sind.

DAN 24/7 Notfall-Hotlines

Australien: 1800 088 200 | International: +1 919 684 9111


Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht in Scuba Diver ANZ Nr. 59.

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