Viele Taucher kennen diese drei Buchstaben – DAN. Das Akronym steht für „Divers Alert Network“ und sein europäischer Zweig, der 1983 von Prof. Alessandro Marroni gegründet wurde, feierte gerade sein 35-jähriges Bestehen. Dies ist eine Gelegenheit, diese Organisation, die sich Unterwasseraktivitäten widmet und deren Kompetenzen weit über ihre bekannte Versicherung hinausgehen, ins Rampenlicht zu rücken.
Überall auf der Welt, überall auf dem Meer, weht seine rot-weiße Flagge. DAN ist eine große gemeinnützige Organisation, einzigartig in der Tauchbranche. Ihr europäischer Zweig, der vom Taucher und Hyperbarmediziner Alessandro Marroni gegründet wurde, feiert dieses Jahr sein 35-jähriges Bestehen. Während wir ihre Versicherung kennen und oft von ihrer Wirksamkeit überzeugt sind, wenn wir das Pech haben, sie in Anspruch nehmen zu müssen, sind wir uns oft der vielen Tätigkeitsbereiche dieser globalen Organisation nicht bewusst, die insbesondere mit wissenschaftlicher Forschung und Erster-Hilfe-Ausbildung zu tun haben.
Forschen, verstehen und vorbeugen
Es mag Ihnen nicht bewusst sein, aber jedes DAN-Mitglied trägt etwa zwei Euro zum Forschungsbudget der Organisation bei. Darüber hinaus gibt es auch öffentliche Zuschüsse, da DAN Europe offiziell als Forschungsinstitut anerkannt ist, an dem Ärzte, Akademiker und Forscher beteiligt sind. Gemeinsam arbeiten sie daran, die physiologischen Phänomene zu verstehen, die das Tauchen regulieren, Unfälle zu verhindern und sie bei Bedarf optimal zu behandeln. In der Praxis hat diese Arbeit Auswirkungen auf die Art und Weise, wie wir im Alltag tauchen: „Nach Forschungsstudien von DAN wurden verschiedene Dekompressionsverfahren entwickelt. Denken Sie an das offene Foramen ovale (PFO), das nicht mehr als absolute Kontraindikation für das Tauchen gilt, oder an Studien zum Fliegen nach dem Tauchen … Die an Tauchern durchgeführte Forschung hat auch zu einem besseren Verständnis der Mechanismen im Zusammenhang mit oxidativem Stress beigetragen und wurde bei Krankenhauspatienten angewendet“, sagt Prof. Costantino Balestra, Vizepräsident für Forschung und Bildung bei DAN Europe. Diabetische Taucher, Dekompressionskrankheit beim Freitauchen, Immersionslungenödem, Narkose, PFO, Genetik, Anstrengung, Ernährung, psychologische Profile … keines dieser Themen entgeht der genauen Prüfung der Wissenschaftler, unabhängig davon, ob sie Daten aus dem Feld analysieren oder Labortests durchführen.
Wenn man etwas unter Wasser tun kann, kann man es überall tun
DAN Europe hat derzeit über 150 Veröffentlichungen zu den Themen Apnoetauchen, Gerätetauchen, Gasgemische und ganz allgemein die menschliche Reaktion auf extreme Umgebungen veröffentlicht. „Wenn man unter Wasser etwas tun kann, kann man es überall tun: in großer Höhe, auf dem Matterhorn oder dem Everest, aber auch im Weltraum“, erklärt Alessandro Marroni. Deshalb wagt DAN regelmäßig den Kopf aus dem Wasser, um mit der Europäischen Weltraumorganisation und Altec, einer Tochtergesellschaft von Thales Alenia Space, zusammenzuarbeiten, insbesondere beim Thema Fernüberwachung der Insassen der Internationalen Raumstation. „Mein Traum wäre es, all diese Erfahrungen, das, was wir aus unserer Forschung gelernt und verstanden haben, zu nutzen, um eine drahtlose Tauchausrüstung zu entwickeln, die nicht nur das Risiko einer Dekompressionskrankheit in Echtzeit überwacht, sondern auch Informationen über Sättigung und Entsättigung sowie alle physiologischen Signale an ein System überträgt, das Hilfebedarf vorhersieht. Wie bei der 112 wäre dies eine Zweiwege-Technologie, die den Taucher geolokalisieren und Empfehlungen geben kann. Ein Prototyp, ein vernetztes Kleidungsstück, das den Blutzucker kontrollieren kann und mit einem Algorithmus verbunden ist, wird bald auf den Markt kommen.“ Der Höhepunkt einer Karriere? In der Wissenschaft ist nichts endgültig. Auch etymologisch ist die Forschung nie abgeschlossen, sagt der Forscher. Die umfangreichen Daten, die wir im Laufe der Jahre gesammelt haben, beginnen Sinn zu ergeben, aber es wäre arrogant, von Gewissheit zu sprechen. Unsere Datenbank umfasst mittlerweile mehr als 100,000 echte Tauchprofile sowie medizinische Daten zur Bildung von Gasblasen. Ihre Analyse ermöglichte es uns, eine Studie über Frontiers* zu veröffentlichen und Sicherheitsempfehlungen bezüglich Dekompressionsalgorithmen abzugeben. Um unsere Ergebnisse zu verfeinern, benötigen wir jedoch mehr Daten. Im Bereich des Apnoetauchens haben wir auch spannende Informationen über Lungenödeme bei Freitauchern. Bestimmte Faktoren, darunter genetische, scheinen ihr Auftreten zu begünstigen. Wir beobachten beispielsweise, dass Menschen aus Tibet oder dem Himalaya praktisch immun sind. Außerdem entwickeln wir einen Algorithmus, um die Dekompressionskrankheit bei Freitauchern zu vermeiden. Es scheint, dass die Tiefe und die Dauer des Tauchgangs nicht so entscheidend sind wie die Zeit, die man am Grund verbringt …
Diese Lehren können Leben retten
Im Bewusstsein, dass Wissen nur dann Sinn ergibt, wenn es geteilt wird, haben die Mitarbeiter von DAN Europe Schulungskurse entwickelt, die allen offen stehen, auch denen, die noch nie ihren Kopf unter Wasser getaucht haben. „Die DAN-Schulungen wurden von Ärzten entwickelt und basieren auf Forschung mit dem Ziel, sicherzustellen, dass der verletzte Taucher die beste Behandlung erhält, die Nachwirkungen begrenzt und die Lebensqualität verbessert werden. Wir glauben, dass jeder – Tauchpartner oder Familienmitglied – rechtzeitig und richtig eine Erstuntersuchung durchführen kann. Das ist von größter Bedeutung“, erklärt Chantelle Newman, DAN-Ausbilderin und Gebietsleiterin für Großbritannien. „Unsere Kurse werden nach internationalen Standards erstellt. Einer der wichtigsten Aspekte der Ersten Hilfe ist die Identifizierung neurologischer Symptome bei DCS-Fällen. Unter den Opfern ist Verleugnung weit verbreitet, und das gilt umso mehr, wenn man sich auf einem Safariboot befindet, wo ein richtiges Eingreifen bedeuten könnte, den Urlaub von etwa 20 Personen zu unterbrechen. Das Erkennen der Symptome und die Verabreichung von Sauerstoff führt zu erstaunlichen Ergebnissen.“
Zusätzlich zu seinen Schulungen für Unternehmen und professionelle Ersthelfer bietet DAN neun Grundkurse für Einzelpersonen an. Einige davon behandeln allgemeine Erste Hilfe, von der Behandlung von Blutungen bis zur Verwendung eines halbautomatischen Defibrillators. Andere befassen sich mit der Verabreichung von Sauerstoff, die in mehreren Modulen behandelt wird. Darüber hinaus gibt es auch die berühmte „neurologische Untersuchung vor Ort“ und einen Kurs zu Verletzungen durch Meereslebewesen. „Diese Lehren können Leben retten“, schließt Chantelle.
Professor Alessandro Marroni
Sein Motto steht auf einer kleinen Mickey Mouse auf seinem Schreibtisch: „Wenn du es träumen kannst, kannst du es tun.“ Der Satz stammt von Walt Disney, und Professor Alessandro Marroni, der Gründer von DAN Europe, arbeitet jeden Tag daran, ihn wörtlich anzuwenden. Als begeisterter Taucher seit seinem achten Lebensjahr, Tauchlehrer seit 1964 und Arzt seit 1971 schrieb er seine Dissertation über Tauchmedizin „zu einer Zeit, als es diese Disziplin noch nicht gab“. Fest entschlossen, in diesem Bereich zu arbeiten, spezialisierte er sich auf kommerzielles Tauchen und wurde von 1972 bis 1985 medizinischer Leiter der Unterwasser-Sättigungsarbeiten der Saipem Group. Von der Beseitigung von Wracks voller Giftfässer bis zur Überwachung von Jacques Maillols Freitauchrekord in 86 m Tiefe machte sich Alessandro Marroni schnell einen Namen in einem damals noch Nischenbereich. „Meine Mission bestand darin, professionellen Tauchern rund um die Uhr zu helfen, wo immer sie auch waren.“ „Als sich Tauchaktivitäten immer weiter verbreiteten, fand ich es natürlich, ähnliche Konzepte für Sporttaucher zu entwickeln“, erinnert er sich. Zur gleichen Zeit kam sein US-Kollege Dr. Peter Bennett auf eine ähnliche Idee. Die Idee zur Gründung von DAN kam im selben Jahr, 24, in den Vereinigten Staaten und in Europa. Peter Bennett gründete Léo-Fast, das von der US Air Force beaufsichtigt wurde, und dann das Divers Accident Network. Zur gleichen Zeit gründete Professor Marroni in Italien die International Diving Assistance, die sich dann in Europa entwickelte. Die Konzepte wurden gemeinsam weiterentwickelt, bis sie sich unter einer gemeinsamen Identität, dem Divers Alert Network, zusammenschlossen. Später schlossen sich weitere Schwesterorganisationen dem internationalen DAN an: Japan, Asien-Pazifik und Südafrika.
Versicherung: Hinter den Kulissen
Mit einem Headset auf dem Kopf, das bequem an ihrem Schreibtisch installiert ist, wechselt Marta Marrocco mühelos von Spanisch zu Französisch oder Italienisch und dann zu Englisch, wenn ihr Notruf endet. Die ehemalige Tauchlehrerin hat jetzt die wichtige Position des Case Managers inne, als Teil der Unterstützung, die DAN Europe für seine Versicherung bietet. „Ich bin die Verbindungsperson zwischen der Notrufzentrale, Krankenhäusern, lokalen Überdruckzentren und dem versicherten Taucher, wo immer er oder sie sich auf der Welt befindet und welches medizinische Problem auch immer er oder sie hat“, sagte sie. Dieser Dienst steht Tauchern 24 Stunden am Tag, 365 Tage im Jahr zur Verfügung. Pro Woche werden ein bis fünf Fälle von Dekompressionskrankheit (DCS) behandelt, aber häufiger geht es um Barotraumata, Infektionen …
Was passiert am anderen Ende der Leitung, wenn wir im Urlaub DAN wegen DCS-Symptomen kontaktieren? „Ein Mitarbeiter gibt die Details des Anspruchs in das System ein. Seine Nachricht wird von mehreren Personen gelesen: der Notrufzentrale, einem oder mehreren Ärzten von DAN, der Schadenabteilung für alle Angelegenheiten im Zusammenhang mit der Kostenerstattung und mir. Dann nimmt ein Arzt, der Ihre Sprache spricht, Kontakt mit Ihnen auf“, sagte Marta. Die Unterstützung wird während der akuten Phase des Unfalls fortgesetzt, indem dem örtlichen medizinischen Personal fachkundige Empfehlungen gegeben werden, bevor der Staffelstab an die Erstattungsabteilung übergeben wird. Ein wichtiger Teil der Versicherung – egal wie schlecht wir unser Gesundheitssystem finden, wir sind uns der Kosten nicht bewusst, die durch Krankenhausaufenthalte im Ausland entstehen! Deshalb ist es wichtig, alles Mögliche zu tun, um auf eine Reise auf Ihre Gesundheit zu achten. Denn wenn Sie die Wirksamkeit einer Versicherung zu schätzen wissen, wenn Sie sie brauchen, ist es noch besser, sie nie in Anspruch nehmen zu müssen!
Besser einen Tauchgang verlieren als das Leben
„Die meisten Unfälle passieren, weil wir es zu eilig haben“, warnte Marta. Die Leute warten das ganze Jahr auf ihre Woche auf den Malediven, den Philippinen oder in Indonesien und beginnen nach einem Flug von 14 bis 17 Stunden müde und oft dehydriert mit Wiederholungstauchgängen. Sie glauben fälschlicherweise, dass ihr Computer oder Nitrox sie vor Unfällen schützen, was natürlich nicht immer der Fall ist. Einige kleine, weit entfernte Paradiese benötigen jedoch manchmal zwei bis drei Tage für eine medizinische Evakuierung oder eine angemessene Behandlung … Deshalb empfehlen wir, auf Reisen immer gut versichert zu sein. Und sich nicht der Logik „Ich bin müde, aber ich habe bezahlt!“ oder dem Gruppenzwang von Freunden oder Tauchpartnern zu beugen. Sie müssen gut hydriert sein, sich Ihres Ausbildungs- und Erfahrungsniveaus bewusst sein, auf alle Symptome achten und die vor Ort verfügbare Sicherheitsausrüstung kennen. Lernen Sie, wann es Zeit ist, „Nein“ zu sagen. Es ist besser, einen Tauchgang zu verlieren, als ein Leben.
Hier finden Sie mehr Informationen über DAN und deren tauchmedizinische Forschung und Versicherung HIER.
*Tauchrisikofaktoren, Gasblasenbildung und Dekompressionskrankheit beim Sporttauchen: Analyse der DSL-Datenbank von DAN Europe
