Der anerkannte Tauchermediziner Dr. Oliver Firth beantwortet Ihre medizinischen Fragen – dieses Mal berät er Sie darüber, ob eine Ausdünnung der Hornhaut (Keratokonus) Sie vom Tauchen abhalten kann und ob das Tauchen mit einer Hodenprothese sicher ist.
Frage: Ich hoffe, Sie können mir einen Rat zu einer Operation geben, die ich bald habe. Aufgrund eines verdrehten Hodens werde ich einer Orchiektomie unterzogen und mir wurde ein Hodenersatz angeboten. Ich habe Bedenken, ob ein Silikon- oder Kochsalzimplantat für eine Sättigungstauchumgebung geeignet und sicher ist. Ich habe im Internet Berichte gelesen, dass zwar keine Gashohlräume im Implantat vorhanden sind, aber die Möglichkeit besteht, dass unter Druck stehendes Helium in das Implantat diffundieren und Probleme verursachen kann. Ich wäre für jeden Ratschlag diesbezüglich sehr dankbar.
Antworten: OK, erster Ratschlag – traue niemals irgendetwas, das du im Internet liest. Das hat Abraham Lincoln gesagt. Oder war es Churchill? Auf jeden Fall viel nützlicher als der Rat meiner furchteinflößenden Tante, als sie sich um mich als pickeligen Teenager ohne Selbstvertrauen kümmerte: „Sympathie findet man im Wörterbuch, zwischen Scheiße und Syphilis.“
Zurück zu Ihren beiden Gemüsen. Zu diesem speziellen Thema beim Tauchen scheinen relativ wenige Informationen verfügbar zu sein. Ob das einfach daran liegt, dass es selten vorkommt, oder daran, dass Taucher nicht bereit sind, das Problem offenzulegen, weiß ich nicht. Eine ähnliche Situation besteht bei Brustimplantaten, und auch hier kann ich nur wenige Berichte zur Sicherheit beim Tauchen finden, aber es gibt kaum Hinweise darauf, dass es in der Praxis Probleme verursacht.
Implantate sind heutzutage im Allgemeinen mit Flüssigkeit gefüllt und im Wesentlichen inkompressibel, daher sollten Druckänderungen sie nicht beeinträchtigen. Ich würde den Chirurgen auf Ihre Arbeit und Ihre Bedenken aufmerksam machen, aber da es in der Prothese keine Lufthohlräume gibt, besteht keine Gefahr, dass sie implodiert oder explodiert. Wie Sie sagen, besteht ein theoretisches Risiko, dass Helium in das Implantat diffundieren kann, aber bei der Menge an Gas, von der wir sprechen, stelle ich mir vor, dass das Risiko eines Problems minimal ist. Je nachdem, aus welchem Grund Sie eine Orchiektomie benötigen, könnten andere Probleme auftreten, die sich auf die Tauchsicherheit auswirken, daher würde ich immer zu einer Untersuchung durch einen Taucharzt raten, bevor Sie den Sprung wagen.
Frage: Ich leide unter Keratokonus, einer Ausdünnung der Hornhaut in meinem linken Auge. Bislang hat mich das nicht vom Tauchen abgehalten, aber da ich überlege, Profi zu werden, würde ich gerne wissen, ob Keratokonus wirklich eine No-Go-Erkrankung ist, die das Tauchen ausschließt. Mein Zustand ist bisher stabil und ich habe gehört, dass keine Operation erforderlich ist.
Antworten: Eine Freundin rief mich kürzlich hysterisch an. Sie wollte sich einer Laseroperation wegen Kurzsichtigkeit unterziehen, wurde aber aus demselben Grund abgelehnt. Da der Laser im Grunde genommen Schichten der Hornhaut abträgt, kann man nicht wirklich weitermachen, wenn sie zu dünn ist. Angeblich rieb sie sich ständig die Augen, was mit der Zeit die Hornhaut abnutzte. In extremen Fällen wird die Hornhaut so dünn, dass sie reißt und sich an der Oberfläche flüssigkeitsgefüllte Schwellungen bilden. Dann ist dringend eine Hornhauttransplantation erforderlich, um den Verlust des Auges zu vermeiden.
Der Zustand selbst wird beim Tauchen durch Druck- oder Tiefenänderungen nicht beeinflusst.
Das Risiko liegt hauptsächlich darin, dass die Maske drückt. Wenn die Hornhaut dünn genug ist und sich im luftgefüllten Maskenraum ein Unterdruck aufbaut, könnte dies theoretisch zu einem Riss an der schwächsten Stelle der Hornhaut führen. Die derzeitige Methode, damit umzugehen, besteht darin, harte, aber gasdurchlässige Kontaktlinsen zu verwenden. Gasdurchlässige Linsen vermeiden das Problem, dass sich zwischen Linse und Auge Blasen festsetzen, und stärken gleichzeitig die Hornhaut, um ein Reißen zu verhindern.
Der zeitliche Verlauf des Keratokonus ist unterschiedlich: Bei manchen Patienten bleibt die Krankheit auf unbestimmte Zeit stabil, während sie bei anderen rasch fortschreitet oder zu unvorhersehbaren Exazerbationen führt. Wenn Sie also erwägen, Profi zu werden, ist es wichtig, dass Sie die Krankheit genau im Auge behalten (ein Wortspiel, das mit anhaltender und gnadenloser Auspeitschung bestraft wird; ich bitte vielmals um Entschuldigung).
Überprüfen Sie auch Tauchen mit Diabetes
