F: Ich tauche seit über 30 Jahren und war bis vor fünf Jahren Raucher (ich bin jetzt 48). Leider glaube ich, dass ich etwas zu spät damit aufgehört habe – vor sechs Monaten wurde bei mir eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) diagnostiziert. Die Ärzte sagen, es sei eine leichte Erkrankung, aber da ich 20 Jahre lang geraucht habe (durchschnittlich 40 Zigaretten pro Tag), wird es wahrscheinlich schlimmer. Ich wache zwar hustend auf und muss morgens einige ziemlich faulig aussehende Austern loswerden, aber ansonsten bin ich ziemlich fit (laufe und fahre immer noch mit dem Rad zur Arbeit). Kann ich trotzdem tauchen?
A: Ein typischer COPD-Fall wird bei Personen ab 45 Jahren festgestellt, die mindestens 20 Packungsjahre geraucht haben. (Ein Packungsjahr entspricht dem Rauchen von 20 Zigaretten pro Tag über ein Jahr, in Ihrem Fall haben Sie also eine Raucherhistorie von 40 Packungsjahren.) Frühe Symptome wie häufiges Räuspern, Atemnot bei leichter Anstrengung und ein reizender Husten werden oft dem Alter oder mangelnder Fitness zugeschrieben. Bis sich Brustenge und Keuchen entwickeln, kann es Jahre dauern, aber zuerst können andere Verhaltenssymptome auftreten – das Treppensteigen wird zugunsten des Aufzugs gemieden, das Rasenmähen dauert länger usw. Lungeninfektionen werden mit der Zeit häufiger und schwerwiegender.
Ihr größter Erfolg war, mit dem Rauchen aufzuhören, was die wichtigste Behandlung ist. Sie können den Schaden nicht rückgängig machen, aber zumindest wird er sich jetzt nicht beschleunigen. Medikamente können helfen, die Atemwege zu erweitern und Infektionen zu behandeln. Ich fürchte jedoch, Ihre Tauchtage sind gezählt; eine schlechte Lungenfunktion verringert die Belastungstoleranz und setzt Sie dem Risiko eines Barotraumas aus. Grenzfälle mit sehr leichten Symptomen und zufriedenstellenden Lungenfunktionstests kommen vielleicht damit durch, aber es ist schwierig, sich der Sicherheit sicher zu sein, und ich persönlich würde es nicht riskieren. Es ist Zeit, die Flossen an den Nagel zu hängen.
F: Ich bin nicht nur ein begeisterter Taucher, sondern auch ein leidenschaftlicher Drachenflieger. Ich vermute, dass ich die Antwort auf meine Frage bereits kenne, aber ich stelle sie trotzdem: Wäre es für mich sicher, nach einem Tauchgang Drachenfliegen zu gehen? Ich vermute „nein“, aber ich habe mich gefragt, ob es Tabellen oder Formeln gibt, die mir eine Vorstellung davon geben, wie viel Höhe ich erreichen kann, bevor das Risiko einer DCS zu hoch wird. Unsere ehrwürdige Royal Navy oder Air Force hätte sich sicherlich damit befasst, aber vielleicht sind die Informationen streng geheim. Können Sie helfen?
A: Ich kann mir nicht vorstellen, warum Sie gleich nach einem Tauchgang von einer Klippe springen und die Thermik nutzen möchten, aber das ist jedem selbst überlassen. Sie haben Recht – aus Sicht des DCS-Risikos wäre dies äußerst unsicher. Allerdings gibt es Situationen, in denen Menschen keine andere Wahl haben, als in größere Höhen aufzusteigen, beispielsweise in militärischen Situationen. Die Richtlinien der US Navy sind keineswegs streng geheim, sondern öffentlich zugänglich. Darin sind Tabellen enthalten, mit denen Sie die erforderliche Oberflächenpause vor dem Abheben berechnen können, abhängig von der geplanten Höhenzunahme und der höchsten in den letzten 24 Stunden erreichten Repetitive Group-Bezeichnung.
Wenn Sie unbedingt fliegen müssen, lautet die aktuelle allgemeine Empfehlung, dies „so niedrig wie möglich, vorzugsweise unter 1,000 Metern“ zu tun. Obwohl ich noch nie Drachenfliegen ausprobiert habe, könnte ich mir vorstellen, dass es leicht möglich ist, diese Höhe zu überschreiten, und dass es außerdem sehr schwierig ist, die Aufstiegsgeschwindigkeit zu kontrollieren, wenn man in eine Thermik gerät. Darf ich Ihnen einen etwas weniger provokanten Zeitvertreib nach dem Tauchen vorschlagen – vielleicht Makramee oder Bienenzucht
Können Augenhöhlenbodenfrakturen und Mouches volantes das Tauchen verhindern?